新华网天津10月31日电 日前，由国家卫生健康委员会基层卫生健康司与国家卫生健康委卫生发展研究中心联合编撰的《基层卫生综合改革典型案例（2025）》正式发布，从“服务模式创新”“家庭医生签约服务”“信息化赋能基层”等八个维度确定了46篇入选案例，面向全国推广优秀的改革实践。天津市东丽区卫生健康委员会《数智化赋能基层三医协同改革 推进医联体管理体系升级》改革实践案例被收录其中。
面对区域内复杂的人口结构和日益增长的健康需求挑战，东丽区以体制创新、机制创新、技术创新为核心建设思路，依托城市健共体建设，通过数智化赋能，探索了适合自身发展的基层卫生综合改革之路。
通过创新体制机制，东丽区建立了由东丽医院、东丽区中医医院、妇幼保健计划生育服务中心、11家社区卫生服务中心以及1家社会办医疗机构共同组成的东丽区数字健共体，并作为一个整体向天津市医保局申请开展家庭医生签约按人头总额付费工作，建设“四位一体”运营模式，通过技术创新打造四朵云服务，提升基层医疗机构服务水平，满足家医签约患者多样化寻医、用药、检验、检查需求。同时，将“AI医生”“AI药师”“AI健管”“AI智控”等四大智能体部署在区域数字健共体成员单位中，实现东丽区数字健共体向AI健共体全面升级。
通过AI健共体驱动，天津市东丽区基层医生改革成效显著，实现了医保拒付率低于全市平均拒付率、医疗医保合规提升、基层诊疗方案质量提升、相关检查项目的基层年度筛查率提升、糖尿病门特患者健康指标提升、人均医疗费用下降等成效。在AI赋能下，东丽区联动医疗、医保、医药，在区域构建了严格的内部监管机制，对医疗服务过程进行全程监控。同时，通过规范诊疗行为、控制医疗成本和开展健管管理工作，在提高服务能力和改善患者健康指标的前提下，2024年下半年，东丽区家庭医生签约人头累计总额9.84亿元，累计结余金额3902.13万元，累计结余率为3.97%，医保支出增幅降低，提高了医保基金使用效率。（完）