图片由津南医院提供
今年冬天流感来势汹汹，目前全国共有17个省份流感处于高流行水平。记者从市卫生健康委获悉，本市所有二、三级综合性公立医院均可提供儿科服务，孩子感冒发烧了，其实家门口就能看好。
二、三级综合性公立医院 儿科全覆盖
市卫生健康委妇幼健康处处长夏英毅介绍，本市所有二、三级综合性公立医院均可提供儿科服务。目前，在基层医疗卫生机构中，通过建设儿科门诊或依托全科门诊、中医门诊，提供儿童诊疗服务的基层医疗卫生机构占比95.2%。同时，完善了以市儿童医院为牵头单位的儿科医联体，推动本市儿科优质医疗资源同质化发展。目前，共有医联体单位165家，市儿童医院的院内制剂可调拨至儿科医联体医疗机构使用，方便患儿家属就近开具。结合儿科重点病种布局全市，天津市儿童医院与天津市黄河医院、天津市东丽医院，合作建立儿童呼吸疾病诊疗基地；与天津市河西医院，合作建立儿童康复疾病诊疗基地。
津南医院
应对就诊高峰 多措并举保就医
近期，受季节性疾病影响，津南医院儿科就诊量持续处于高位。12月5日上午10点，医院儿科6个诊室全部开放，并有两位专家坐诊。记者看到，等待区的患儿和家长并不多，待叫号患者有12位。一位妈妈带着7岁的女儿正在候诊，她说：“现在病毒挺厉害的，孩子已经发烧了，这儿离家开车只需要10分钟，人流量也相对较小，减少了交叉感染风险，我们最近生病都是来这看。而且我想着小孩病情变化快，听医生安排，不管是三天来复查一次还是一天来做一次雾化，我们来这都比较方便。”
据津南医院门诊办公室主任马秀华介绍，11月20日至12月4日医院儿科总接诊量6665人次，其中11月28日至12月4日总接诊量3163人次，诊疗压力较大。为保证患儿及时就医，院领导每日带队深入儿科一线巡查，现场指挥、疏导，实时发现问题并快速协调解决。目前，儿科普通门诊诊室由4个增至6个，同时实行弹性排班与人员动态调配，门诊负责人实时监测诊量，确保高峰时段人力充足，儿科导诊服务时间也延长至每日20:00，协助家长有序就医、答疑解惑。
儿科主任王傲杰介绍，目前医院门诊输液区最多可同时容纳60人，服务有需要的小患者，同时住院部开放16张病床，全力收治需住院治疗的患儿。“以前，有的家长觉得基层医院没有儿童医院药品种类齐全，所以宁愿多跑路也要带孩子去市里看病。现在，我们检验、药房等窗口已制定应急预案，根据实时人流情况动态增开服务窗口，缩短患者等候时间。药品供应也充足稳定，各类儿科药品储备齐全，可满足常见病、多发病的诊疗需求，并确保至少15日的药品及关键物资储备量，保障临床持续供应。”
王傲杰还表示，考虑到很多就诊患者就住在医院周边，医院推行了分时段预约与智慧服务，引导家长通过医院微信公众号、科瑞泰等平台分时段预约、自助缴费挂号，减少现场排队时间。并支持实时查看排号等待进度，方便家长合理安排就诊时间。当前儿科就诊高峰时段主要集中在上午及周末，如遇孩子病情较轻或非急症，可优先选择居住地附近的社区卫生服务中心或二级医院儿科就诊，避免集中至三级医院，减少交叉感染风险与等候时间。
天津市第五中心医院
医务人员坚守换回患儿健康
北京大学滨海医院（天津市第五中心医院）位于滨海新区核心区，是附近居民就医的首选。为了保证目前儿童呼吸道疾病高发的情况下患儿顺利就诊，医院儿科的医务人员不顾疲惫，加强出诊安排并增加备班医生，随时准备应对就诊高峰，保障患者就医需求。
为应对就诊高峰，天津市第五中心医院统筹调度全院医疗资源，协调医生力量支援儿科。儿科负责人介绍：“在科室仅有18名儿科医生的情况下，大家主动采用双备班模式，高峰时段根据患者现场情况随叫随到。病房医生处理完住院部工作后，立即前往门诊支援，平均每日有10—15人轮流出席门急诊，全体医生主动取消休假，每日人均工作时长达到12小时。我们还增加每日门诊、急诊出诊医师，中午、晚上也增加医生出诊，提高接诊效率。加班成了我们的习惯，每年的高峰期都是如此。家里人也习惯了，包揽了家中大事小情，成了我坚实的后勤保障。他们非常理解这个时期儿科大夫的重要性。”负责人还表示，为了能够保证患儿及时就医，儿科全部对外放号，普通号不限号，专家号在号源均约满的情况下，每位出诊的专家又增加现场号10个，尽可能满足患儿的就诊需求。医院还设立现场24小时情况反馈群，安排24小时分诊导诊人员在岗，每半小时汇报一次现场情况，包括候诊情况、医生出诊数量等，方便医院随时根据情况调配医生支援现场。
一位家长在导诊台咨询：“这个预检查是什么？是我先不看大夫，先去做检查吗？那不看大夫怎么做检查？”这位家长咨询的正是今年天津市第五中心医院的便民就医举措之一。高峰期，儿科同时开放7个诊室和1个预开单诊室，“预开单诊室”就是先检查再就诊，把患者等待的时间变成检查的时间。据介绍，天津市第五中心医院近期最高日接诊888人次，当日预开单超过407人次，不仅缩短了患者的等候时间，还提高了诊疗效率和服务能力，缓解了患者的等候焦虑。同时，该医院发挥所在医疗集团的协同作用，调派医疗集团内的6名全科医生，完成专科培训和做好多点执业以及医保备案后，支援儿科预开单工作，全力减少患者的等待时间。通过两周高峰期的支援工作，目前儿科患者由高峰期的800多人次，降到了400多人次，整体趋于平稳。
天津市第五中心医院门办负责人介绍，为了缓解家长和儿童的等候焦虑，在儿科候诊区提供代茶饮免费供患儿和家长饮用，缓解咽干不适等症状。同时在候诊区的屏幕上播放孩子们喜欢的动画片，分散孩子的注意力，减轻病痛的烦恼。同时做好药品储备，重点药品储备满足60日需求，每日监测库存情况，避免因药品短缺影响救治。
打疫苗什么时候都不晚
市卫生健康委副主任、市疾病预防控制局局长韩金艳介绍，本市现阶段流感流行特征与北方片区以及全国整体情况基本一致。流感监测显示，门急诊及住院病例中引起急性呼吸道感染的优势病原均为流感病毒，以甲型H3N2为主。流感样病例报告及其流感病毒检测阳性率已呈现连续5周快速上升趋势，流感流行分级也达到Ⅳ级，表示本市目前处于流感流行高峰期，流感活动水平高，人群易感，但近期增速已有所放缓。本市既往流感疫情多于12月中下旬达峰，元旦期间处于高位平台期，结合既往流行规律与当前监测数据综合研判，预计未来一段时期本市流感病毒活动水平仍然较强，流行高峰将出现在12月中旬，2026年1月后逐步呈下降趋势。
一些没有打流感疫苗的市民疑惑：“现在流感都这么厉害了，现在打还管用吗？”韩金艳表示，现在接种并不晚，仍然非常有必要。首先，接种疫苗后，身体通常需要2—4周才能产生具有保护水平的抗体。优势毒株如果变化，不排除会出现疫情波动。流行季尚未结束，现在接种，依然可以为接下来可能持续数周甚至更长时间的流感高峰期提供保护。即使市民在接种后、抗体水平达高峰前不幸感染，疫苗诱导的免疫反应也可能帮助患者减轻症状，降低发生肺炎等并发症的风险。此外，流感具有强传染性，易在家庭、学校、办公场所等人员密集场景快速扩散。当前正值流行高峰，此时接种疫苗，不仅是为自身建立防护，更是为身边的老人、儿童、孕产妇及慢性病患者等易感人群搭建一道“安全屏障”，减少病毒传播的概率。（记者 李梅旭）